История #16

Мы с женой (оба граждане Индии) работаем в Праге более 4 лет, у каждого из нас есть общественная медицинская страховка на основании работы. Летом 2022 года у нас родилась дочка. К сожалению, роды прошли с многочисленными осложнениями, поэтому страховая компания PVZP отказалась заключить с нами страховку PVZP Exclusive на общих основаниях. По словам их представителя, для расчета страховой суммы дочери нужно сначала пройти серию обследований, на которые уйдет несколько месяцев. Все, что страховая могла нам предложить на тот момент, была весьма ограниченная PVZP Plus за 32.000 крон в год; страховой договор был нами подписан в июне 2022 года.

С конца лета 2021 года новорожденным детям иностранцев из третьих стран, у которых еще нет пмж, положена общественная медицинская страховка максимум на 3 месяца. После этого они обязаны заключить контракт со страховой PVZP. Страховой договор нашей дочери начинался 1 сентября 2022 года, на следующий день после истечения ее общественной страховки.

В августе 2022 года на рутинном обследовании тазобедренных суставов была выявлена патология развития, и по рекомендации врача нашу малышку отправили с мамой на трехнедельную реабилитацию в Ортопедическое отделение Буловки. И тут-то все пошло не так.

На вторую неделю лечения PVZP сообщила нам, что страховая его не оплатит. Разумеется, мы сразу же подали апелляцию на решение страховой — ведь о патологии тазобедренных суставов не было известно в июне, на момент заключения договора, ее нашли уже позднее, в августе месяце. Однако апелляция была отклонена. Ревизный доктор страховой заявила, что страховка PVZP по договору не покрывает лечение, которое было начато во время действия общественной медицинской страховки.

Пришлось вынужденно прервать госпитализацию, так как мы бы не смогли расплатиться по счетам. Мы умоляли дать нам возможность продолжать платить ежемесячные взносы за полноценную общественную медицинскую страховку дочери, но сотрудники общественной страховой VZP сообщили, что это невозможно. По закону, чтобы получить общественную медицинскую страховку, а с ней и необходимое лечение, наша малышка сначала должна найти себе работу — однако как это сделать, если детям по закону запрещено работать до 15 лет?