Каждый иностранец в Чехии обязан иметь медицинскую страховку по закону Закону о пребывании иностранцев.
Однако право на полноценное участие в системе общественного страхования имеют лишь иностранцы получившие пмж (Trvalý pobyt), выходцы из стран ЕС или официально трудоустроенные. Детям и неработающим супругам иностранцев из третьих стран до получения пмж долгие 5 лет доступ к системе общественного страхования закрыт. Единственной возможностью получить медицинскую страховку для этих категорий людей является заключение договора коммерческого медицинского страхования с одной из 6 частных страховых компаний (PVZP, Uniqa, Ergo, Maxima, Slavia, AXA Assistance). Однако несмотря на то, что наличие действующей страховки на весь период пребывания в Чехии является законной обязанностью иностранца, страховая компания по закону не обязана заключить договор с конкретным человеком (чем она активно пользуется и отказывается страховать «невыгодных» клиентов), имеет право в любой момент времени в одностороннем порядке разорвать страховой договор, а при разрыве отношений даже по своей инициативе оставляет себе вплоть до 100% невостребованной страховой премии.
Помимо описанного выше узаконенного несоответствия прав страховых компаний и обязанностей иностранцев, договор коммерческого медицинского страхования содержит внушительный список исключений, вроде отсутствия покрытия любых хронических заболеваний, о которых известно на момента заключения договора, или даже ряда серьезных опасных состояний, которые обнаружились уже во время действия договора. Лечение онкологии, ВИЧ, ведение рисковой беременности, любых генетических и нейродегенеративных заболеваний часто оплачивается страховой компанией лишь до момента установления диагноза.
На практике страховые компании часто придерживаются «just business», пытаясь минимизировать компенсацию, утверждая, что клиент нарушил тот или иной пункт страхового договора. Это приводит к дополнительным финансовым и эмоциональным трудозатратам при оспаривании очередного незаконного отказа.
Чехия является единственной страной Евросоюза, которая отказывает детям официально трудоустроенных родителей в доступе к системе общественного страхования.
Иностранцы из третьих стран с хроническими заболеваниями не имеют возможности наблюдать свое состояние по коммерческой страховке и вынуждены оплачивать необходимые посещения врачей и медицинские процедуры из своего кармана в режиме samoplátce. Однако по чешским законам за любое плановое обследование они обязаны заплатить в среднем в 3 раза больше, чем заплатила бы страховая компания или иностранцы из стран ЕС.
В ситуации «нестрахуемых» иностранцев — преждевременно рожденных детей, людей с серьезным хроническим заболеванием или внезапно тяжело заболевших болезнью из списка исключений — на семью сваливается неподъемное финансовое бремя в виде долгов в несколько сотен тысяч крон за медицинскую помощь.
Проблему с очевидной медицинской дискриминацией иностранцев из третьих стран различные группы активистов пытались решить с 2001 года, однако все их попытки добиться хотя бы включения детей работающих родителей в систему общественного страхования разбивались о глухое непонимание чешских властей, упорно не видящих серьезных изъянов в текущем положении дел.
Главы коммерческих страховых компаний регулярно делают ложные публичные заявления, в которых рассказывают о «превосходстве частных медицинских страховок над общественными в вопросе наличия дополнительных услуг», а вебстраницы уверяют, что «покрытие коммерческой медстраховки сравнимо с покрытием общественной». Все это оставляет у иностранцев, которые далеко не всегда способны вычитать мелкий шрифт чешского страхового договора, ложное убеждение в защищенности своего положения; сторонние же наблюдатели пребывают в полной уверенности, что система работает отлично, во всяком случае не хуже американской модели частного медстрахования.
Чтобы увидеть проблемы индейцев, шерифу нужно мыслить, как индеец, верно? Хотите ощутить на собственной шкуре, как непросто получить необходимую медицинскую помощь иностранцу с коммерческой страховкой в Чехии? У нас есть для вас пара историй.