История #1

Пятиминутный кофе-брейк закончился исключительно неудачно — при дурацких обстоятельствах на четырехмесячного грудничка опрокинули полкружки свежесваренного кофе по-турецки. Моментально оказанная первая помощь в виде помещения пострадавшей ножки под струю холодной воды немного улучшила дело, но когда мы с мужем позвонили в скорую проконсультироваться, что делать дальше — диспетчер без раздумий выслала машину и через 4 минуты малышку уже обезбаливали, накладывали повязку с Water-Jel и готовились отвозить на полноценный осмотр в Винограды.

Еще до приезда скорой мы связались с ассистентской службой страховой компании (для дочери мы купили самую дорогую страховку на рынке от PVZP), как смогли описали ситуацию, получили заверение, что ничего платить не придется и транспортировка скорой и все последующие перевязки в ожоговом отделении будут на страховой.. а через 2 дня та же самая девушка-ассистент перезванивает и сухо сообщает, что расходы на все медицинские процедуры ложатся на нас, потому что застрахованный (наша четырехмесячная дочь) нарушила условия страхования, а именно не сделала все возможное, чтобы избежать наступления страхового случая.

Больница встала на нашу сторону и отправило страховой письмо с просьбой подключить здравый смысл и пересмотреть решение. Мы тоже написали заявление об официальном пересмотре, ибо договор медицинского страхования не просто не содержит условия отказа в компенсации в случае вины застрахованного, в нем просто не может существовать такого ограничения по закону Zákon č. 326/1999 Sb §180j статья 7, где четко сказано, что экстренная травма должна безусловно покрываться страховкой, пригодной для долговременного пребывания.

До сих пор не знаю, что именно сработало, но еще через 4 дня нам перезвонила та же девушка-ассистент и невинно сообщила, что все расходы по страховому случаю будут оплачены. Никаких пояснений и человеческих извинений за превращение недели нашей жизни в ад не последовало.